颈椎病、脑供血不足所致的眩晕有什么特点?

文章来源:成都大观医院  发布时间:2014-08-31
    眩晕在基层医院就诊,误诊较多。一出现眩晕症状,经常想当然地被误诊为颈椎病、脑供血不足等。反复在骨科、理疗科、大内科就诊,常常要求行颈椎、头部核磁共振等检查,大量使用改善血液循环的药物,个别患者行颈椎手术,经常延误治疗,影响疗效,费用高,给患者和家属造成很大的经济和精神负担。
  其实,引起眩晕的疾病非常多,按症状可分为真性眩晕和假性眩晕,真性眩晕按部位又可分为周围性眩晕和中枢性眩晕。常见疾病有:脑供血不足、小脑出血、小脑肿瘤、急性小脑炎、脑干脑炎、多系统萎缩、多发性硬化、延髓空洞症、头部外伤、内听动脉硬化、耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、药物中毒、血液疾病、低血糖、高血压、颈椎病、焦虑症、抑郁症、癫痫、癔症、偏头痛、长期失眠、慢性主观性头晕等等。
  下面分别简述一下眩晕常被误诊的两个疾病:颈椎病、脑供血不足的特点,以减少广大患者有病乱投医的现象发生。
  颈椎病经常以颈部发紧、活动受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉,有沉重感为首发症状。绝大多数颈椎病患者不会出现头晕,极个别患者当颈椎骨质增生挤压颈部椎动脉时,造成脑供血中断,才引起眩晕发作。眩晕发作与头部突然转动有明显关系,即多在颈部运动时发生。一般发作时间短暂,数秒至数分钟不等,也有持续时间较长者。晨起时可发生颈项或后枕部僵硬疼痛。
  椎-基底动脉供血不足(俗称脑供血不足),多见于中老年人,常有高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、吸烟、饮酒等脑血管病的危险因素。极少数患者眩晕为唯一首发症状,但绝大多数患者除了眩晕外,多伴有半身不遂、四肢瘫痪、肢体麻木、视物成双、饮水呛咳、吞咽费力、言语不清、行走不稳、视野缺失等症状。
  引起眩晕的疾病复杂,在可能的条件下,尽量去医院就诊,以免误诊。
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