前纵隔肿瘤的病理及诊断_健康频道_新民网

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2、畸胎病：为一种本色性夹杂瘤。由外、中、内三胚层组织形成，内有软骨、滑润肌、支气管、胸粘膜、神经血管等成分。畸胎瘤恶变倾向较皮样囊肿大，常可变为表性样肿瘤或腺肿瘤。

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1、皮样囊肿：是含液体的囊肿，囊内有发源于外胚层的皮肤、毛发、牙齿等。常为单房，也有双房或多房。囊壁为纤维组织形成，内壁被覆多层鳞状上皮。

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囊肿向支气管溃破，可咳出含毛发，皮脂的胶性液。胶性液吸入肺内，可发生尖脂性肺炎和类脂性肉芽肿。囊肿有继发传染时，可呈现发烧和毒性症状。囊肿若在短期内敏捷增大，应想到恶变、继发传染或瘤体出血的可能。化脓性囊肿破入胸腔或心包时，可发生脓胸或心包积液。

X线查抄囊肿位于前纵隔，心脏主自动脉弓交代处，少数较高，接近前上纵隔，也可位于前下纵隔。多向一侧纵隔凸出，少数可向两侧膨出，庞大者可凸入后纵隔，以至占满一侧胸腔。多呈圆形或卵形，边缘清晰，囊壁钙化较常见。有时可见特征时的牙齿和碎骨暗影。

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文献报道386例畸胎瘤，此中14。2%呈恶变。上海中山病院10畸胎瘤中2例为恶性。体积小者，常无症状，多在X线查抄中发觉。若瘤体增大临近器官，则可发生响应器官前纵隔肿瘤的症状，如上腔静脉受压，可发生上腔静脉分析征；喉返神压，则声音嘶哑；气管，可发生气急，患者仰卧时气加剧。

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前纵隔肿瘤：发展在前纵隔的肿瘤以畸胎样瘤较为常见。可发于任何春秋，但对折病例症状出此刻20～40岁之间。组织学上是胚胎发生的非常或正常。畸胎样瘤可分成二型：

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